Dolores de cabeza, llanto, emociones fuertes, aumento en sensibilidad mamaria y otros síntomas son característicos del Síndrome Premenstrual o SPM en siglas y ocurre días previos a la llegada de la menstruación. El 20 a 30% de las mujeres sufre de Síndrome Premenstrual y manifiesta sentir diferentes síntomas tanto físicos como emocionales con la aparición de este Síndrome (Tsai, Kuo, Kuo, & Liao, 2018). Se muestran irritables o muy eufóricas o mostrar pueden episodios depresivos, sin embargo, esto es diferente para cada mujer y la intensidad de los síntomas varía de acuerdo con el estilo de vida. (Luque & Bernal, 2021)
A pesar de su carácter normal, el Síndrome premenstrual es una afección psico endocrina que debe ser diagnosticada y tratada para mejorar la calidad de vida de la paciente así realizar un diagnóstico diferencial con otras afecciones psicológicas como la Ansiedad, Depresión y otros trastornos de mayor complejidad.
El Síndrome Premenstrual puede llegar a señalar más de 180 síntomas, que pueden tener comorbilidad con otros trastornos, y que cualquier mujer puede presentar en algún momento de su vida, sin importar su sexo o edad. (Luque & Bernal, 2021)
La sintomatología emocional del SPM puede relacionarse con los criterios para otros trastornos tipificados en el DSM-V como Depresión, Ansiedad, Perimenopausia, Síndrome de fatiga crónica, Síndrome de intestino irritable y Enfermedad tiroidea. Es por esto, que es necesario realizar una documentación diaria de los síntomas que se presentan en la fase lútea y menstrual del ciclo. Para realizar el diagnóstico, debe cumplirse alguno de los siguientes síntomas según Malpartida (2017):
- Labilidad emocional (episodios de tristeza, llanto, irritabilidad o enojos repentinos).
- Irritabilidad que se muestra persistente.
- Estrés o ansiedad.
- Desesperación, sensación de “salir corriendo”.
- Desinterés en actividades de habitual interés.
- Profunda sensación de fatiga.
- Problemas en la concentración.
- Apetito voraz o inapetencia.
- Trastornos del sueño.
- Sensación de estar abrumada.
- Dolores de cabeza, edemas, dolor de espalda, hinchazón en la barriga, problemas urinarios, entre otros.
Ahora bien, un criterio de exclusión para tener en cuenta es que esta condición no es una exacerbación de un trastorno psicológico, sin embargo, sí pueden afectar el desarrollo funcional de las actividades laborales y habituales. Estos síntomas si bien puede aparecer y desaparecer con el cumplimiento del ciclo menstrual, generan inestabilidad en la paciente y desconcierto, por lo cual es de atención especial para los profesionales la promoción de la salud mental en este tipo de condiciones y las recomendaciones que se deben seguir al respecto.
Una de las recomendaciones que los expertos señalan puede mejorar los síntomas, es en cuanto al ejercicio físico. Las investigaciones muestran que el ejercicio aeróbico y la evitación de consumo de alimentos como el azúcar, la cafeína y las grasas, pueden mejorar el estado anímico de las pacientes (El-Lithy et al., 2015). Desde el ejercicio aeróbico, no solo puede mejorar la inflamación propia del cuerpo, la sensación de hinchazón, sino también el malestar de pesadez y fatiga que se puedan presentar (Tsai, Kuo, Kuo, & Liao, 2018). El yoga y la meditación ayudan a mantener un equilibrio mental y sensación de relajación de los estados anímicos (Wu, Lin, Chu & Liang, 2015).
Otra de las recomendaciones hace referencia a la consciencia que se tenga del ciclo menstrual. Esto quiere decir, la anticipación que la mujer pueda realizar de acuerdo con la observación de su ciclo y las fases que este contiene. Una consciencia y documentación de los síntomas que se pueden presentar antes, durante y después de la menstruación, permitirá un mejor diagnóstico y atención médica que favorezca al establecimiento de un tratamiento apropiado para manejar la sintomatología. Acudir a un profesional de la salud mental y apoyarse de familiares, amigos y pareja, también reducirá en gran medida los malestares del Síndrome Premenstrual, esto genera seguridad y sentimientos positivos que contrarrestan el desconcierto.
REFERENCIAS
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub. https://www.appi.org/products/dsm-manual-ofmental-disorders
El-Lithy, A., El-Mazny, A., Sabbour, A., y El-Deeb, A. (2015). Effect of aerobic exercise on premenstrual symptoms, haematological and hormonal parameters in young women. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 35(4), 389–392. https://doi.org/10.3109/01443615.2014.960823
Luque, C., & Bernal, A. (2021). Ejercicio físico y síndrome premenstrual. e-Motion: Revista de Educación, Motricidad e Investigación, (15), 102-127.
Malpartida, M. (2017). Síndrome premenstrual. Revista Médica Sinergia, 2(11), 7-12.
Tsai, S. Y., Kuo, F. C., Kuo, H. C., y Liao, L. L. (2018). The prevalence of self-reported premenstrual symptoms and evaluation of regular exercise with premenstrual symptoms among female employees in Taiwan. Women and Health, 58(3), 247–259. https://doi.org/10.1080/03630242.2017.1296056
Wu, W., Lin, T., Chu, I., y Liang, J. (2015). The Acute Effects of Yoga on Cognitive Measures for Women with Premenstrual Syndrome. 21(6), 364–369. https://doi.org/10.1089/acm.2015.0070
Laura Suárez – Psicologa.co – Especialistas en Salud Mental
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